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受访医院供图手术室内外的人越来越多 ，核污海结何参与抢救的人也越来越多。心肺复苏的时间太长了，水首束当丘国政介绍，心脏骤停后的抢救时间被称为黄金4分钟
，一般情况下，超过30分钟的心肺复苏随时有可能被医生宣告抢救无效。发病概率1.9/10‱-7.7/10‱，轮排死亡率却高达19%-86%
。手术台上的产科和外科医生找寻出血点，地现积极止血。

心率检测仪上下波动的一瞬，这是正常人正常心率的表现，几乎所有人都感到一丝惊喜，人民医院急诊科副主任丘国政也松了一口气  。大量失血会带来并发症 ，必须要用大量的血液去填充，这极有可能带来许多并发症，但在那种情况下，能做到什么就尽全力去做 ，他根本没有精力想那么多。

在10年的从业经历中，他遇到的羊水栓塞病例仅有3例 ，这例可以算最为凶险。血液回收机与正在输血的血袋。随后48小时里 ，ECMO机器一刻不停，抢救用血也在不断注入李颖体内 。李颖的抢救过程持续20多个小时。

抵达手术室的第一时间  ，她立即给患者戴上冰帽 ，对脑部进行亚低温处理，降低脑部耗氧量 ，防止不可逆损伤。从8月6日晚上到第二天下午，ECMO机器转了接近一天 。救治难度有两点 ：一是要保证大量血制品的输入 ，二是要保证高质量的心肺复苏，最大限度保障器官功能的恢复。受访医院供图作者|实习生牛益彤编辑|陈卓就像水池被凿开个洞，李颖体内的血液不断流出。

这次大出血属于片状出血，丘国政描述，出血面在体内，医护人员需要时间，一点点找对位置。受访医院供图死神手术在预料之外  。

李颖的血压终于稳定下来，体内出血止住 、身体情况相对稳定
，被转运至人民医院 
。她住在妇幼保健院 ，从医院4楼病房到6楼产房，电梯只需3分钟  ，却差点成为她和丈夫张奇瑞的永别。

17∶45前后，裴明毓在前往人民医院的路上接到了电话 ，妇幼保健院一位产妇发生了羊水栓塞心跳骤停，需要ECMO救治。在场的医生立即开始了胸外心脏按压，同时呼救启动了危急重症抢救流程。医院的夜班是在18时左右开始的 。整个过程就像一道数学题
：水龙头漏水 ，如何能保证水池内的水总量恒定？没有找到出血面之前，输血是重要的选择 ，当晚参与抢救的医生，广西壮族自治区妇幼保健院（以下简称妇幼保健院）麻醉科主任冯继峰说。8月25日，时隔20天，中青报·中青网通过视频看到了李颖的现状 ：她扶着病床边慢慢站了起来 ，对着镜头露出一个温柔的笑 。几分钟前在电梯里的轮椅上，李颖呻吟一声，整个人软了下去 ，开始出现意识障碍 、抽搐等症状，同行护士迅速将其送往手术室  。

抢救室内
，血液顺着ECMO流入患者体内
。可死神依旧如影随形
 。

那是一个特别好的窦性心律，提起那一刻 ，冯继峰只觉是希望。他们两人已经做好打算，准备顺产 。

但那一天  ，拎着待产包站在走廊边
，张奇瑞几乎懵了 。这段距离约30分钟车程 ，就在路上 ，一切都在紧张准备着：手术室里，医护们轮流为产妇进行胸外按压 
。

16时38分 
，孩子顺利剖出。受访医院供图传递在ECMO转起来的瞬间，李颖的心跳忽然恢复了一瞬。南宁中心血站先后6次紧急供血 ，红细胞、血小板、冷沉淀 、新鲜冰冻血浆等源源不断送往手术室。李颖分娩后  ，丈夫与医护人员在她病床旁 。

羊水栓塞意味着羊水中的异物进入血液  ，发生了心脏骤停和大出血，这很凶险
，作为麻醉科主任 ，冯继峰明白这几个名词代表着什么。抢救过程中，出血是始终绕不开的难点 。

在保证李颖心跳基础上 ，手术团队开始找寻出血点，尝试止血 。世界卫生组织曾统计2003-2009年分娩孕妇死亡原因  ，结果显示，孕产妇直接死亡原因中，羊水栓塞占3.2% ，排在第五位。

作为一名专业的麻醉医师，她的脑子里无数次演练抵达手术室后的操作。凌晨3∶30，她在隔壁的休息室和衣躺下 ，6∶30爬起来继续盯着。

与此同时 
，随着血液循环
，羊水栓塞带来的弥漫性血管内凝血会导致微血栓遍布全身 ，一旦出现聚集 ，极易造成心衰
、脑缺氧或其他器官衰竭——凝血功能全线崩溃下，除了血浆 ，也要补充足够多的血小板和凝血因子  ，才有止血的希望  。18时45分 ，人民医院团队到达手术室。尽管身体没有完全恢复，孩子也只能通过照片和视频看到，不能线下相见 ，李颖和丈夫张奇瑞依旧觉得这是一场足够凶险也足够幸运的经历。在可以听到的故事里，6.75万毫升血液被输入患者体内 。

在这之前 ，张奇瑞从未关注过羊水栓塞 。依据羊水栓塞的惯用处理方式，在大量血液完成循环、ECMO保证心肺功能的情况下
，手术团队进行子宫切除手术 。

但问题在于，维持心跳的胸外按压并不是长久之计 ，医护人员的体力也不是无底洞。医生与家属沟通，讲述风险……那晚裴明毓的任务单一且艰巨：观察患者身体情况，根据血压和数据变化 ，及时调整流速 。

来源 ：中国青年报抢救使用的血袋摆满了整块布 。其实整个手术不单是手术风险 ，丘国政说 ，大部分医院都会碰到大出血  、手术时间长的病人，但这个病人我们看重的是之后的复苏问题。